GERD এবং Hiatus Hernia Grade 2 – দীর্ঘস্থায়ী ভোগান্তির পর করণীয় কী? সার্জারি কি শেষ ভরসা?

-

 প্রিয় পাঠক,

আজ আমরা আলোচনা করব – GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) এবং Hiatus Hernia grade 2 নিয়ে দীর্ঘ ৩ বছর ধরে ভুগছেন এমন একজন রোগীর অভিজ্ঞতা এবং করণীয় পদক্ষেপ।

তিনি জানতে চেয়েছেন:
"আমার GERD ও Hiatus Hernia grade 2 আছে। তিন বছর ধরে চিকিৎসা নিচ্ছি, নিয়ম মেনে চলছি, তবুও আরাম পাচ্ছি না। এখন কী করবো? সার্জারি কি দরকার? ভালো ডাক্তার সাজেস্ট করবেন?"

চলুন ধাপে ধাপে আলোচনা করি।

GERD ও Hiatus Hernia – কী এবং কেন এত কষ্টদায়ক?

Hiatus Hernia মানে পাকস্থলির উপরের অংশ বুকের মধ্যে উঠে আসা, যেখানে ডায়াফ্রামের মধ্যে থাকা ছিদ্রটি (hiatus) বড় হয়ে যায়। এর ফলে গ্যাস্ট্রিক এসিড সহজে উপরের দিকে উঠে এসে esophagus-এ ক্ষত সৃষ্টি করে, আর তখনই তৈরি হয় GERD।

GERD এর উপসর্গ:

  • বুক জ্বালা (heartburn)

  • বুক ভারী লাগা

  • ঢেকুর, অম্বল

  • কখনো গলার মধ্যে কফ জমা বা কাশি

  • রাতে শোয়ার সময় গ্যাস উপরে উঠে আসা

৩ বছরেও উপশম না হলে চিন্তা করবেন না – কিন্তু কিছু গুরুত্বপূর্ণ দিক দেখে নিন:

✅ আপনি কি সঠিক মেডিকেশন নিচ্ছেন?

১। PPI (Proton Pump Inhibitors):
যেমন – Esomeprazole, Rabeprazole, Pantoprazole – প্রতিদিন খালি পেটে খেতে হয়।

অনেক সময় ডোজ বাড়াতে হয় বা সকালে ও রাতে দু’বার খেতে হয়।

২। Antacid Syrup:
গ্যাস্ট্রিক বাড়লে খাবারের ৩০ মিনিট পর নিয়মিত খেতে পারেন।

৩। Prokinetic agents:
যেমন – Domperidone বা Levosulpiride – খাদ্যনালির গতিশীলতা বাড়াতে সাহায্য করে।

৪। H. pylori টেস্ট করেছেন কি?

  • অনেক GERD রোগীর ভিতরে Helicobacter pylori নামক একটি জীবাণু সক্রিয় থাকে।

  • যদি এখনো টেস্ট না করে থাকেন, তাহলে Urea Breath Test বা Stool Antigen Test করান।

  • পজিটিভ হলে Triple Therapy লাগে (২টি অ্যান্টিবায়োটিক + ১টি এসিড রিডিউসার)।

লাইফস্টাইল কি পুরোপুরি সঠিকভাবে মেইনটেইন করছেন?

  • রাতের খাবার শোবার অন্তত ৩ ঘন্টা আগে খেতে হবে।

  • বিছানার মাথা ৬-৮ ইঞ্চি উঁচু করে ঘুমানো উচিত (দুধের বোতল বা ইট ব্যবহার করে)।

  • চা, কফি, চকলেট, টক ফল, ঝাল, ভাজাপোড়া পুরোপুরি বাদ দিন।

  • ধূমপান, অ্যালকোহল, অতিরিক্ত ওজন GERD খারাপ করে।

  • ধীরে ধীরে ওজন কমান (যদি BMI 25+ হয়)।

৩ বছরেও উন্নতি না হলে সার্জারির কথা ভাবা উচিত?

হ্যাঁ, অনেক সময় Grade 2 বা Grade 3 Hiatus Hernia-তে মেডিসিন ও ডায়েট পুরোপুরি কাজ করে না। তখন Minimally Invasive Surgery (Laparoscopic Fundoplication)-এর কথা বিবেচনা করা হয়।

সার্জারির উপকারিতা:

  • পাকস্থলী আবার নিচে নামিয়ে আনা হয়

  • Hiatus ছোট করে দেয়া হয়

  • LES (Lower Esophageal Sphincter) মজবুত করে দেয়া হয়

  • অধিকাংশ রোগীই সার্জারির পর ৮০-৯০% উপশম পান

বাংলাদেশে কোথায় করা যায়?

  • BSMMU (পিজি হাসপাতাল) – Gastroenterology বা Surgery বিভাগ

  • Labaid Specialized Hospital, Square Hospital, United Hospital – অভিজ্ঞ GI ও Laparoscopic সার্জন আছে

চূড়ান্ত পরামর্শ:

১। প্রথমে Endoscopy + H. pylori test করে নিন
২। খাদ্যাভ্যাস ও ওষুধের ডোজ রিভিউ করুন (পুনরায় গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সঙ্গে দেখা করুন)
৩। যদি কোনোভাবেই উন্নতি না হয়, সার্জারির কথা চিন্তা করুন, এবং এটি আজকাল অনেকটাই Safe & Effective
৪। মানসিক চাপ ও ঘুমের অনিয়ম GERD বাড়িয়ে দেয় – সেগুলোকেও ম্যানেজ করুন

ধন্যবাদান্তে,
ডাঃ মোঃ ইকরামুল ইসলাম
MBBS (Dhaka Medical College)
ECFMG Certified (USA)


আপনার রিপোর্ট থাকলে শেয়ার করুন, আমি দেখে আরও নিখুঁত পরামর্শ দিতে পারি।
পোস্টটি আপনার পরিচিত GERD রোগীদের সঙ্গে শেয়ার করুন, উপকারে আসবে।

মন্তব্যসমূহ

একটি মন্তব্য পোস্ট করুন

এই ব্লগটি থেকে জনপ্রিয় পোস্টগুলি

গর্ভে শিশুর মাথায় পানি জমা (Hydrocephalus): কারণ, ঝুঁকি ও করণীয়

-
ছবি
প্রিয় পাঠক, আজকের গুরুত্বপূর্ণ আলোচনার বিষয় — “গর্ভাবস্থায় গর্ভস্থ শিশুর মাথায় পানি জমে গেলে করণীয় কী?” একজন জানতে চেয়েছেন: “গর্ভে বাচ্চার মাথায় পানি জমলে কি করণীয়? এটা কি খুব ভয়ানক?” এই প্রশ্নের উত্তর গভীর ও সচেতনভাবে জানা প্রয়োজন, কারণ এটি একটি স্পর্শকাতর এবং সম্ভাব্য জটিল গর্ভকালীন অবস্থা। Hydrocephalus মানে কী? Hydrocephalus হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে মস্তিষ্কের ভিতরে অতিরিক্ত সেরিব্রো-স্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) জমে যায়। এই ফ্লুইড স্বাভাবিকভাবে মস্তিষ্ক ও স্পাইনাল কর্ডকে রক্ষা করে, কিন্তু যখন এর নিষ্কাশন বাধাগ্রস্ত হয়, তখন তা মস্তিষ্কে চাপ তৈরি করে ও মাথা বড় হতে থাকে। গর্ভে শিশু কেন Hydrocephalus হতে পারে? ১। জিনগত বা জন্মগত সমস্যা (Congenital) ২। মায়ের ইনফেকশন — যেমন: টক্সোপ্লাজমা, রুবেলা, সাইটোমেগালো ভাইরাস (CMV), হার্পিস ৩। মস্তিষ্কের গঠনগত ত্রুটি (neural tube defect, যেমন spina bifida) ৪। ব্লিডিং বা আঘাত গর্ভেই ৫। Aqueductal stenosis — মস্তিষ্কে ফ্লুইড চলাচলের পথ সরু হলে কীভাবে ধরা পড়ে? অ্যান্তেনাটাল আলট্রাসাউন্ডে সাধারণত ২০ সপ্তাহ বা তার পরে...
আরও পড়ুন

দ্রুত বীর্যপাত এবং অতিসংবেদনশীলতা: একজন তরুণের বাস্তব সমস্যা ও সমাধানের পথ বয়স ২১, চাকরি ও বিয়ের পরিকল্পনা—কিন্তু ভয় একটাই: বিয়ের পর কী হবে?

-
প্রিয় পাঠক, আমি ডাঃ মোঃ ইকরামুল ইসলাম ,আজকের আলোচনায় এমন একটি সমস্যা নিয়ে কথা বলব, যা আমাদের অনেক তরুণ ভাইয়ের মধ্যে আত্মবিশ্বাসের সংকট তৈরি করছে— অতিসংবেদনশীলতা এবং Premature Ejaculation (PE) । রোগীর সংক্ষিপ্ত ইতিহাস: বয়স ২১ প্রাইভেট চাকরি করেন বিয়ের পরিকল্পনা আছে সমস্যা শুরু ৮-১০ মাস আগে সামান্য ছোঁয়াতেই ইজাকুলেশন পেনিস অতিমাত্রায় সেনসিটিভ প্রাইভেট পার্টের Sensory nerves বেশি সংবেদনশীল হয়ে পড়েছে বারবার হ্যান্ড পলিউশন/হস্তমৈথুনের ফলে অবস্থা আরও খারাপ এটা কী ধরনের সমস্যা? এটি হচ্ছে Primary Premature Ejaculation এবং Penile Hypersensitivity —এই দুইটি মিলে যেটি ঘটছে, সেটাকে Sensory Nerve Overstimulation Disorder বলা যায়। সাধারণত হস্তমৈথুনের অতিরিক্ত অভ্যাস, Anxiety, Porn Addiction এবং কখনো কখনো Hormonal Imbalance এর জন্য এটা হয়। এই অবস্থায় বিয়ে করা উচিত? এই মুহূর্তে আপনার বর্তমান মানসিক ও শারীরিক অবস্থার উন্নতি ছাড়া বিয়ের সিদ্ধান্ত ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। বিয়ের পর Performance Anxiety বেড়ে যেতে পারে, যা সমস্যা আরও তীব্র করবে। তাই আগে চিকিৎসা ও কাউন্সেলিং ন...
আরও পড়ুন

দীর্ঘদিন হস্তমৈথুনের প্রভাব, দ্রুত বীর্যপাত ও যৌন দুর্বলতা—সমাধান কীভাবে সম্ভব?

-
প্রিয় পাঠক, আমি ডাঃ মোঃ ইকরামুল ইসলাম , আজ এমন একটি প্রশ্ন নিয়ে আলোচনা করছি যা আমাদের সমাজে বহু তরুণের মনে গভীর উদ্বেগ ও লজ্জার কারণ হয়ে দাঁড়ায়। বিষয়টি হলো—দীর্ঘদিন হস্তমৈথুনের কারণে যৌন দুর্বলতা, দ্রুত বীর্যপাত এবং লিঙ্গের দৃঢ়তা কমে যাওয়া। প্রশ্নের সারাংশ: হস্তমৈথুনের সময় দেড় মিনিটেই বীর্যপাত লিঙ্গ টানটান শক্ত হয় না বীর্য পাতলা ও পরিমাণ কম প্রায় ১০ বছর হস্তমৈথুন করার ইতিহাস প্রথমেই বলি, আপনি একা নন এই সমস্যাগুলো প্রচুর তরুণের মাঝেই দেখা যায়, কিন্তু তারা সমাজিক ট্যাবু বা লজ্জার কারণে চিকিৎসা নেয় না। তবে এটি সংশোধনযোগ্য ও চিকিৎসাযোগ্য একটি অবস্থা। ১. দীর্ঘমেয়াদি হস্তমৈথুনের প্রভাব যৌবনের শুরুর দিকে অতিরিক্ত হস্তমৈথুন করলে ডোপামিন রিসেপ্টর হাইপারঅ্যাকটিভ হয়ে পড়ে এতে Sensory Threshold কমে যায়—অর্থাৎ যৌন উত্তেজনায় দ্রুত রেসপন্স করে বীর্যপাত হয় শরীরের অ্যান্ড্রোজেন (টেস্টোস্টেরন) লেভেল কমে যেতে পারে, যার ফলে লিঙ্গের দৃঢ়তা ও বীর্যের ঘনত্ব কমে যায় অনেক সময় পারফরমেন্স অ্যাংজাইটি ও মেন্টাল ব্লক যুক্ত হয় ২. বিয়ের পর কি সময় বাড়বে? যদি আপন...
আরও পড়ুন