সব রিপোর্ট নরমাল, তবুও ডান পাশের উপরে পেট ও পিঠে ব্যথা? গ্যাস্ট্রিক না অন্য কিছু?
প্রিয় পাঠক,
আজকের আলোচনার বিষয়:
"পেটের উপর, ডান পাশের ব্যথা — সব রিপোর্ট ঠিক থাকলেও কেন কমছে না?"
সম্প্রতি এক পাঠক জানিয়েছেন:
"আমার পেটের উপরে, বুকের নিচে — বিশেষত ডান পাশে ব্যথা হয়। এই ব্যথা কখনো পিঠে ছড়ায়, কখনো সারা শরীরে। এন্ডোস্কোপি, আল্ট্রাসনোগ্রাম, এক্স-রে, রক্ত পরীক্ষা সব করেছি — সব কিছু নরমাল, কিন্তু ব্যথা কিছুতেই কমছে না। এটা কি গ্যাস্ট্রিক, নাকি অন্য কিছু?"
এমন পরিস্থিতি শুনলে প্রথমেই আমাদের মাথায় আসে “functional abdominal pain”, কিন্তু আসুন, একটু গভীরে যাই।
সম্ভাব্য কারণসমূহ:
১। Gallbladder Dysfunction (পাতা পিত্তাশয়ের সমস্যা):
-
আল্ট্রাসনোগ্রামে পাথর না দেখা গেলেও Gallbladder Sludge বা Dyskinesia থাকতে পারে।
-
ব্যথা সাধারণত ডান পাশে হয়, খাবারের পর বাড়ে এবং পিঠে ছড়ায়।
২। Liver বা Bile Duct সংক্রান্ত সমস্যা:
-
যদিও রুটিন রিপোর্ট ঠিক থাকে, মাঝে মাঝে Fatty Liver, বা Hepatic Flexure Syndrome থেকেও ব্যথা হতে পারে।
৩। GERD বা Gastritis (গ্যাস্ট্রিক):
-
পেটের উপর বা বুকের নিচের ব্যথার খুব কমন কারণ।
-
তবে আপনার ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী এবং সাধারণ ঔষধে কাজ না করায়, এটিই একমাত্র নয়।
৪। Functional Gastrointestinal Pain / Visceral Hypersensitivity:
-
অনেক সময় শারীরিক অঙ্গগুলো স্বাভাবিক থাকলেও নার্ভগুলো অতিসংবেদনশীল হয়ে পড়ে।
-
এতে ব্যথা "রিপোর্ট-স্বাভাবিক" অবস্থায়ও দেখা দেয়।
৫। Myofascial Pain Syndrome / Nerve Entrapment:
-
ডান পাশের বুকের নিচে Intercostal Nerve থেকে ব্যথা সৃষ্টিও সম্ভব।
-
পিঠ বা শরীরে ছড়িয়ে পড়া এই ধরনের ব্যথার ক্লাসিক উপসর্গ।
৬। Psychosomatic Pain / Anxiety-related Disorders:
-
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার পেছনে স্ট্রেস, দুশ্চিন্তা বড় ভূমিকা রাখে।
করণীয়:
✅ ১। HIDA Scan / MRCP করুন:
যদি Gallbladder এর কার্যকারিতা নিয়ে সন্দেহ থাকে, এই স্ক্যান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অনেক ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাগুলোই সমস্যার উৎস ধরতে পারে, যা সাধারণ আল্ট্রাসনোগ্রামে ধরা পড়ে না।
✅ ২। Gastroenterologist + Pain Specialist দেখান:
-
একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট যদি বলেন সবকিছু নরমাল, তখন Pain Specialist বা Neurologist সাথে পরামর্শ নিন।
✅ ৩। Lifestyle পরিবর্তন করুন:
-
নিয়মিত সময়ে খাওয়া, তৈলাক্ত খাবার কমানো
-
ধূমপান থাকলে বন্ধ করা
-
ধীরে ধীরে হাঁটা, হালকা ব্যায়াম
-
দুশ্চিন্তা কমাতে মেডিটেশন/কাউন্সেলিং
✅ ৪। ঔষধ:
-
Omeprazole / Rabeprazole গ্রুপের ওষুধ খাবারের আগে
-
Antispasmodic (যেমন Mebeverine) খাওয়ার ৩০ মিনিট আগে
-
প্রয়োজনে Amitriptyline (nerve pain কমাতে ব্যবহার হয় – কিন্তু চিকিৎসকের পরামর্শে)
সার্জারির দরকার আছে কি?
যদি Gallbladder Dyskinesia বা Functional Gallbladder Disorder প্রমাণিত হয়, তখন Gallbladder অপসারণে (cholecystectomy) উপকার মিলতে পারে—even যদি পাথর না থাকে।
উপসংহার:
সব টেস্ট নরমাল থাকা মানেই ব্যথাটা মনের ভুল নয়। অনেক সময় শরীরের গভীর সমস্যাগুলো সাধারণ স্ক্যানিংয়ে ধরা পড়ে না। তাই সঠিক পরামর্শ ও টার্গেটেড ইনভেস্টিগেশন এখন আপনার সবচেয়ে প্রয়োজন। ধৈর্য ও সচেতনতা—এই দুইই আপনাকে আরাম দিতে পারে।
ধন্যবাদান্তে,
ডাঃ মোঃ ইকরামুল ইসলাম
MBBS (Dhaka Medical College)
ECFMG Certified (USA)
আপনার অভিজ্ঞতা বা প্রশ্ন কমেন্টে জানাতে ভুলবেন না — আমি ব্যক্তিগতভাবে উত্তর দেবো ইনশাআল্লাহ!
মন্তব্যসমূহ
একটি মন্তব্য পোস্ট করুন